Info för remittenter

Kriterier vid anslutning till hospice:

• Patienten har en aktiv, progredierande och långt framskriden sjukdom med begränsad prognos och där vården fokuseras på livskvaliteten. 
• Patienten har komplexa palliativa vårdbehov. 
• Remiss krävs som bedöms av hospicepersonal (läkare och/eller sjuksköterska).
• Patient/anhöriga medvetna om diagnos/prognos och önskar få komma till hospice. 

Exempel på komplexa palliativa vårdbehov:

• Svåra eller svårkontrollerbara symtom: smärtor (nociceptiva-neuropatiska-blandade), illamående, dyspné, ileus/subileus, klåda, behov av palliativ sedering etc. 
• Svåra eller svårkontrollerbara psykosociala och existentiella problem: oro, ångest, terminal agitation/konfusion/delirium, existentiella frågor kring döden, andliga problem, relationsproblem, ensamhet etc.
• Ej lämpligt med vård på sjukhus, i hemmet eller på särskilt boende. 

Exempel på diagnoser:

• Olika cancersjukdomar.
• Icke maligna kroniska sjukdomar som är långt framskridna och progredierande, som exempelvis KOL, hjärtsvikt, stroke, ALS, och andra neurologiska sjukdomar.

Önskemål på uppgifter i remissen:

• Personuppgifter och uppgifter om närmast anhöriga.
• Diagnos och information om sjukdomsförloppet.
• Beslut om palliativ vård:
  • Brytpunktssamtalet genomfört och vad som bestämdes. 
  • Patientens/närståendes inställning och önskemål om vård på hospice.
  • Förväntad livslängd (dagar, veckor, månader…).
• Komplexa palliativa vårdbehov som motiverar vård på hospice.
• Var finns patienten nu?

Ur vårdavtalet:

Sedan den 1 mars 2026 gäller ett nytt vårdavtal efter en upphandling som Region Västernorrland utlyste under 2025 och som Mellannorrlands Hospice AB vann. Det nya vårdavtalet ersätter det tidigare avtalet från 2006 som vi hade tillsammans med Region Västernorrland och flera av länets kommuner.

Det nya vårdavtalet är mellan Region Västernorrland och Mellannorrlands Hospice AB. Regionen i sin tur har slutat avtal med länets kommuner.

Det nya vårdavtalet består sammanfattningsvis av följande punkter:

• det nya vårdavtalet som ersätter tidigare vårdavtal från 2006
• gäller fom 2026-03-01
• 8-årigt avtal
• remissförfarande, övertagande av gäster efter godkännande av remissen och överenskommelse med Hospice
• ekonomi: garanterar 12 vårdplatser året runt + option på 2 platser vid behov
• patientavgift 150 kr per dygn (oförändrat)
• lab och röntgen från regionen
• läkemedel rekvisitionsmodell
• årlig kvalitetsuppföljning
• det ställs stora krav på Mellannorrlands Hospice gällande kvalité, personal, statistik mm, vilket vi är trygga med att kunna uppfylla